Aspectos básicos y beneficios de los planes de salud dirigidos al consumidor (CDHP)

¿Qué es un CDHP?

Un plan de salud dirigido al consumidor (CDHP, por sus siglas en inglés) es un tipo de plan de salud que permite a los clientes utilizar dinero antes de impuestos de una cuenta de ahorros para pagar costos de cuidado de la salud calificados. Históricamente, los CDHP se crearon para ayudar a afrontar los crecientes costos del cuidado de la salud, así como para brindar a los participantes mayor transparencia y control sobre sus gastos de cuidado de la salud.

Beneficios de un CDHP

Elegir un CDHP tiene muchos beneficios para tu empresa y tus empleados.

Deducibles anuales más altos

Un deducible es el monto total que los participantes deben pagar por los gastos médicos antes de que el plan empiece a pagar. Los deducibles anuales más altos ayudan a bajar los costos médicos inmediatos.

Primas mensuales más bajas

Una prima es el cargo mensual que los participantes pagan cada mes para mantener su cobertura de seguro de salud. Muchos participantes prefieren los CDHP porque pueden mantener sus gastos mensuales estimados bajos.

Inscripción en una HSA o una HRA

Los empleadores con frecuencia eligen los CDHP por la flexibilidad que ofrecen. Puedes combinar un plan médico calificado con una cuenta de ahorros, ya sea una Cuenta de ahorros para la salud (HSA), una Cuenta de reembolso de salud (HRA) o una Cuenta de gastos flexibles (FSA).

Una HSA es una cuenta de ahorros exenta de impuestos que los empleados pueden usar para aportar dinero antes de impuestos y pagar costos de cuidado de la salud cubiertos.² El empleado puede transferir al año siguiente todos los fondos no utilizados.

Una HRA es una cuenta cuyos fondos son financiados por el empleador. El empleador define los límites sobre el dinero restante en la HRA que se transfieren a los próximos años del plan.

Una FSA es una cuenta de gastos que es propiedad del empleado. Los aportes de los empleados a una FSA se hacen antes de impuestos y no cuentan como ingresos.

Énfasis en los proveedores dentro de la red

Los participantes pueden ver al proveedor que deseen con un CDHP, pero ahorrarán dinero si eligen uno de los proveedores aprobados dentro de la red. En Cigna Healthcare^SM, nuestros médicos y establecimientos dentro de la red deben cumplir ciertos requisitos de acreditación y aceptar tarifas con descuento para los servicios cubiertos por el plan de salud para ser parte de la red.

Copagos

En un CDHP, los copagos o el coseguro en el consultorio son lo que pagas por los servicios cubiertos después de haber alcanzado tu deducible. Recuerda que un copago no incluye cargos por servicios que no estén cubiertos por tu plan. Si utilizas un proveedor fuera de la red, tus gastos pueden ser más que el monto del coseguro que se muestra porque el proveedor fuera de la red te puede facturar cargos superiores a lo que pagará tu plan de beneficios.

Cobertura preventiva

Los servicios preventivos para participantes de CDHP están cubiertos al 100%.

CDHP vs. HDHP (Plan de salud con un deducible alto)

Un CDHP es un tipo de plan de salud con un deducible alto, pero el término “HDHP” habitualmente se refiere a un plan de salud con un deducible alto que no ofrece una cuenta de ahorros con dinero antes de impuestos para gastos médicos calificados.

CDHP vs. PPO (Organización de proveedores preferidos)

Puedes tener un CDHP que incluya un plan PPO. Los planes PPO permiten recibir cuidado fuera de la red y son más flexibles en la diferencia entre los proveedores dentro y fuera de la red.

Cómo benefician los planes CDHP de Cigna Healthcare a los empleadores

Los planes CDHP de Cigna Healthcare han sido diseñados para generar ahorros para los empleadores sin transferir los costos a los participantes. Los beneficios de los planes CDHP de Cigna Healthcare incluyen:

• Un solo número de teléfono de servicio al cliente²
• Un sólo punto de contacto para el empleador²
• Tarjeta de débito para acceso inmediato a los fondos²
• Pago automático disponible en planes médicos³
• Financiamiento de cuentas del cliente simplificado²
• Flexibilidad en el diseño del financiamiento³

Para obtener información más detallada acerca de nuestros planes CDHP y saber si son adecuados para tu empresa, comunícate con tu agente o representante de Cigna Healthcare.

Ver los nombres de la compañía Cigna Healthcare

¹ Pueden aplicarse impuestos estatales y/o locales. Comunícate con tu asesor de impuestos para conocer detalles.

² HSA, HRA y FSA.

³ HRA y FSA solamente Las características pueden variar según las elecciones del empleador.

La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan, y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y los planes de beneficios de salud tienen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y detalles de la cobertura, comunícate con un representante de Cigna Healthcare.

Todos los productos y servicios de Cigna Healthcare son ofrecidos exclusivamente por subsidiarias operativas de The Cigna Group o a través de estas, incluidas Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT), Evernorth Care Solutions, Inc., Evernorth Behavioral Health, Inc., Express Scripts, Inc. o sus afiliadas. En Utah, todos los productos y servicios son ofrecidos por Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT).

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