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Planes médicos de Organización para el mantenimiento de la salud (HMO)
Diseñados en torno a un conjunto focalizado de centros y proveedores asequibles y de calidad en ciertas áreas de servicio locales.
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Hubo un problema al enviar tus datos. Vuelve a intentarlo más tarde.Descripción general del plan de seguro de salud HMO
Los planes HMO están disponibles para las organizaciones en áreas de servicio determinadas. Para la mayoría de los planes HMO, un proveedor de cuidado primario (PCP) coordina la atención de los empleados, lo cual puede ayudar a reducir los costos y mejorar los resultados de salud.
La red HMO está diseñada en torno a un grupo específico de médicos y hospitales asequibles y de calidad en ciertas áreas de servicio. Los empleados tienen acceso a la red HMO en su área de servicio local.
Comparar planes HMO
Tu plan variará según lo que hables con tu representante local de Cigna HealthcareSM*, pero este es un resumen básico de cómo funcionan generalmente los planes HMO:
Características del plan
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HMO
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HMO Open Access
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Punto de servicio HMO
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Punto de servicio HMO Open Access
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Se requiere PCP
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Incluye autoasignación de PCP
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Se necesitan referidos para consultar con especialistas
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Cobertura fuera de la red
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Cobertura de servicios de emergencia y urgencia
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Se requiere autorización previa
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Podría requerirse para hospitalizaciones y algunos tipos de cuidados ambulatorios.
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Podría requerirse para hospitalizaciones y algunos tipos de cuidados ambulatorios.
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Podría requerirse para hospitalizaciones y algunos tipos de cuidados ambulatorios.
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Podría requerirse para hospitalizaciones y algunos tipos de cuidados ambulatorios.
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Opciones de financiamiento totalmente asegurado disponibles
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Opción de ofrecer una FSA
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Encuentra proveedores dentro de la red
Consulta las listas de medicamentos con receta
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Visita nuestro Centro de información para obtener información útil que puedes compartir con tus empleados:
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Por planes, productos y servicios
*Ofrecido por Cigna Health and Life Insurance Company o sus afiliadas
En Utah, Cigna Health and Life Insurance Company ofrece los planes.
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La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y los planes de beneficios de salud tienen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y los detalles de la cobertura, comunícate con un representante de Cigna Healthcare.
Los productos y servicios de Cigna Healthcare son ofrecidos exclusivamente por subsidiarias operativas de The Cigna Group o a través de estas, incluidas Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT.) (CHLIC), Connecticut General Life Insurance Company o sus afiliadas y subsidiarias HMO o compañías de servicios de Cigna Health Corporation, incluidas Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of California, Inc., Cigna HealthCare of Colorado, Inc., Cigna HealthCare of Connecticut, Inc., Cigna HealthCare of Florida, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of Indiana, Inc., Cigna HealthCare of St. Louis, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of New Jersey, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc., Cigna HealthCare of Tennessee, Inc. (CHC-TN) y Cigna HealthCare of Texas, Inc. En Utah, Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT) provee todos los productos y servicios. Formularios de pólizas: OK – HP-APP-1 et al., OR – HP-POL38 02-13, TN – HP-POL43/HC-CER1V1 et al. (CHLIC); GSA-COVER, et al. (CHC-TN).
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Aviso legal
Los planes individuales y familiares de seguro médico y dental están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y de seguro de salud de grupo están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (puedes ver un listado de las entidades legales que aseguran o administran HMO para grupos, HMO dentales y otros productos o servicios en tu estado). Los planes o las pólizas de seguro por lesiones accidentales, enfermedades críticas y cuidado hospitalario son distribuidos exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group Corporation, son administrados por Cigna Health and Life Insurance Company y están asegurados por (i) Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT). El nombre Cigna Healthcare, el logotipo y otras marcas de Cigna Healthcare son propiedad de The Cigna Group Intellectual Property, Inc.
Todas las pólizas de seguros y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna Healthcare. Este sitio web no está dirigido a los residentes de New Mexico.
La aseguradora publica el formulario traducido para fines informativos y la versión en inglés prevalece para fines de solicitud e interpretación.
The insurer is issuing the translated form on an informational basis and the English version is controlling for the purposes of application and interpretation.