Cistoscopia

Cómo se hace

Antes de la prueba

La prueba se realiza en un hospital o en el consultorio médico.

Tendrá que quitarse toda o casi toda la ropa. Le darán un protector de tela o de papel para que lo use durante la prueba.

Si le van a hacer esto en un hospital, es posible que se le dé un sedantesedante para ayudarle a relajarse alrededor de una hora antes de la prueba. Es posible que le coloquen una aguja intravenosa (IVIV) en el brazo para darle otros medicamentos y líquidos.

Usted estará acostado boca arriba en una mesa. Es posible que tenga las rodillas flexionadas y las piernas separadas. Los pies o los muslos podrían estar sostenidos por estribos. Se le limpiará la zona genital con una solución antiséptica. El abdomen y los muslos estarán cubiertos con paños estériles.

Para esta prueba, le administrarán uno de tres tipos de anestesia.

• Anestesia localAnestesia local. Este anestésico se introduce en la uretra.
• Anestesia generalAnestesia general. Se le adormecerá con un medicamento que se administra a través de una IV o con gases que se inhalan por medio de una mascarilla. A veces se utilizan ambos métodos.
• Anestesia raquídea (o intradural)Anestesia raquídea (o intradural). El médico o la enfermera primero adormecerá la zona de la espalda en la que se insertará la aguja. Luego, se guiará la aguja hasta el conducto vertebral y se inyectará el anestésico. Es posible que no pueda mover las piernas hasta que desaparezcan los efectos del medicamento.

Durante la prueba

Después de que haga efecto la anestesia, se introducirá el cistoscopio en la uretra y se lo hará avanzar hasta la vejiga. Si la uretra tiene una zona que es demasiado estrecha, se insertan primero otros instrumentos más pequeños. Agrandarán gradualmente esa zona para que pueda pasar el cistoscopio.

A continuación, el médico le pondrá agua estéril o una solución salina en la vejiga para dilatarla y crear una vista clara. El médico también podría introducir un medicamento para reducir las probabilidades de infección.

El médico además puede introducir instrumentos diminutos a través del cistoscopio para obtener muestras de tejido para una biopsia. Las muestras de tejido se envían a un laboratorio para ser examinadas.

Después de la prueba

Si se usa anestesia local, es posible que pueda levantarse de inmediato después de la prueba. Si se usa anestesia general, permanecerá en la sala de recuperación hasta que esté despierto y pueda caminar. (Por lo general, esto toma una hora o menos). Puede comer y beber tan pronto como esté completamente despierto y pueda tragar sin asfixiarse. Si se utilizó anestesia raquídea, usted permanecerá en la sala de recuperación hasta que vuelva a tener sensación en las piernas. (Por lo general, esto tarda alrededor de una hora).

Cuánto tiempo dura la prueba

El cistoscopio suele permanecer en la vejiga solo por algunos minutos. Sin embargo, si se hacen otras pruebas radiográficas u otros procedimientos al mismo tiempo, la prueba entera podría durar hasta 45 minutos o más tiempo.

Cómo se siente

Si lo adormecen con anestesia general, no sentirá nada durante la prueba. Una vez que los efectos de la anestesia desaparezcan, es posible que tenga los músculos cansados y adoloridos. El medicamento provoca malestar estomacal en algunas personas.

Si se usa anestesia local, podría tener una sensación de ardor o la necesidad urgente de orinar cuando se introduce y se extrae el cistoscopio. Cuando se introduce agua estéril o una solución salina en la vejiga, podría tener una sensación de frío, una sensación incómoda de llenura así como la necesidad urgente de orinar. Intente relajarse durante la prueba respirando lenta y profundamente. Además, si la prueba dura mucho tiempo, estar recostado sobre la mesa puede resultarle agotador e incómodo.

Si se usa anestesia raquídea, probablemente sienta un breve pinchazo cuando se le inyecte el medicamento. El día posterior a la prueba, tal vez se sienta cansado y tenga un ligero dolor de espalda o dolor de cabeza.

La mayoría de las personas informan que esta prueba no es tan incómoda como pensaban.

Riesgos

La cistoscopia suele ser una prueba muy segura. La anestesia general tiene algunos riesgos.

El efecto secundario más común es una hinchazón temporal de la uretra. Esto puede hacer que le resulte difícil orinar. Una sonda insertada en la vejiga puede ayudar a drenar la orina hasta que desaparezca la hinchazón. A veces se produce sangrado, pero este suele detenerse por sí solo.

Podría tener una infección urinaria leve después de la prueba. Por lo general, esto se puede prevenir o tratar tomando medicamentos antes y después de la prueba. En casos poco comunes, la infección puede extenderse por el organismo. Y en casos muy raros, que suelen ocurrir en personas gravemente enfermas, la infección puede ser mortal.

Otra complicación poco frecuente es la punción de la uretra o de la vejiga con uno de los instrumentos. Esta punción podría requerir una sonda o incluso otra cirugía para repararla.

Resultados

Es posible que su médico hable con usted acerca de algunos de los resultados inmediatamente después de la prueba. Los resultados de una biopsiabiopsia suelen tardar varios días.