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Anastomosis ileoanal para la colitis ulcerosa
Anastomosis ileoanal para la colitis ulcerosa
Generalidades de la cirugía
Esta cirugía se hace para tratar la colitis ulcerosa. El médico extirpa todo el intestino grueso (colon) y el revestimiento enfermo del recto. Esta cirugía también se conoce como reservorio ileal con anastomosis reservorio-anal (IPAA, por sus siglas en inglés).
En un procedimiento ileoanal, se extrae el revestimiento del recto y se conecta la parte inferior del intestino delgado (el íleon) a la abertura del ano. El cirujano crea una bolsa con el íleon para contener la materia fecal (el excremento). La parte inferior de la bolsa se conecta al ano. Los músculos que rodean al recto se dejan en su lugar. Esto permite tener evacuaciones intestinales bastante normales.
El procedimiento ileoanal cura la colitis ulcerosa extirpando todo el tejido al que la enfermedad podría regresar.
Qué esperar
Qué esperar
En ocasiones, esta cirugía se realiza en dos etapas. En la primera cirugía, el médico extrae el intestino grueso, realiza un orificio en el abdomen y conecta el íleon (parte del intestino delgado) al orificio. Esta cirugía se llama ileostomía. El orificio permanecerá hasta la segunda cirugía. En la primera cirugía, el médico también crea un saco del extremo del íleon y lo conecta con el ano. Cuando sana el saco, se hace la segunda cirugía. En la segunda cirugía, el médico toma el íleon del abdomen y lo conecta con el saco, y se cierra el orificio.
La recuperación de cada cirugía puede llevar algunos días o más tiempo en el hospital y algunas semanas en el hogar. Las dos etapas a veces se hacen en la misma cirugía.
Por qué se hace
Por qué se hace
Esta es la cirugía más común para la colitis ulcerosa. Puede curarla.
Su médico podría recomendar una cirugía diferente si ya tiene problemas para controlar sus evacuaciones o si su salud está muy deteriorada.
Sepa más
- Colitis ulcerosa: ¿Debería operarme?
Cuál es su eficacia
Cuál es su eficacia
Esta cirugía suele tener éxito. La mayoría de las personas no tienen problemas después de la cirugía. Y la mayoría de las personas dicen que su calidad de vida es mejor después de la operación.nota 1 Es normal tener de cinco a seis evacuaciones al día después de esta cirugía.
Riesgos
Riesgos
Aproximadamente un cuarto de las personas que se someten a esta operación tienen una complicación. Ejemplos de complicaciones son infección, obstrucción del intestino delgado e inflamación del reservorio ileal (reservoritis). Algunas personas necesitan una o más operaciones para tratar las complicaciones. Algunas personas tienen pérdida de heces después de la cirugía.
Puede ser más difícil lograr un embarazo después de esta operación.
No está claro si esta cirugía puede causar problemas sexuales.
Referencias
Referencias
Citas bibliográficas
- Holubar SD, et al. (2021). American Society of Colon and Rectal Surgeons clinical practice guidelines for the surgical management of ulcerative colitis. Diseases of the Colon and Rectum, 64(7): 783–804. DOI: 10.1097/DCR.0000000000002037. Accessed 7/2023.
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