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Estreñimiento, 12 años o más

Generalidades

El estreñimiento ocurre cuando las heces son difíciles de evacuar. Algunas personas se preocupan demasiado acerca de la frecuencia de sus evacuaciones porque les han dicho que una persona saludable tiene evacuaciones todos los días. Esto no es cierto. La mayoría de las personas evacuan entre 3 veces al día y 3 veces a la semana. Si sus heces son blandas y se eliminan fácilmente, usted no está estreñido.

El estreñimiento está presente si tiene 2 o menos evacuaciones por semana o si no toma laxantes y tiene 2 o más de los siguientes problemas al menos el 25% del tiempo:

  • Realizar esfuerzos
  • Sentir que no ha evacuado completamente sus intestinos
  • Heces duras, o heces que tienen el aspecto de bolas pequeñas
  • Sensación de estar obstruido
  • No puede evacuar a menos que ponga un dedo en su recto o utilice presión manual para evacuar las heces.

El estreñimiento puede presentarse con retortijones y dolor en el recto causados por el esfuerzo de tratar de evacuar heces duras y secas. Es posible que tenga algo de abotagamiento y náuseas. También es posible que tenga pequeñas cantidades de sangre de color rojo vivo en las heces o el papel higiénico, debidas al sangrado de las hemorroideshemorroides o un ligero desgarre del ano (fisura analfisura anal) a medida que las heces son evacuadas a través del anoano. Esto debería terminar cuando el estreñimiento es controlado.

El estreñimiento puede implicar el movimiento lento de las heces por los intestinos o problemas para evacuar las heces.

Estreñimiento de tránsito lento

La falta de fibra es una causa común del estreñimiento. Otras causas incluyen:

  • Síndrome del intestino irritableSíndrome del intestino irritable.
  • Viajar u otros cambios en la rutina diaria.
  • Falta de ejercicio.
  • Inmovilidad causada por enfermedad o por envejecimiento.
  • .
  • Uso excesivo de laxanteslaxantes.
  • Embarazo.

En ocasiones, el estreñimiento es un signo de otro problema de salud, como diabetesdiabetes, hipotiroidismohipotiroidismo o hipercalcemiahipercalcemia.

Estreñimiento por demora de la evacuación

A veces, el estreñimiento es causado por el tono muscular deficiente en la zona pélvica (demora de la evacuación). El exceso de esfuerzo, la necesidad de presión manual sobre la pared vaginal, o la sensación de evacuación incompleta podrían ser síntomas de este tipo de estreñimiento. El estreñimiento por demora de la evacuación es causado por:

  • Trastornos físicos que causan la pérdida de la función, como el cáncer de coloncáncer de colon, prolapso uterinoprolapso uterino o prolapso rectalprolapso rectal, cicatrices (adherencias) o lesión causada por abuso físico o sexual.
  • Enfermedades del sistema nervioso, como la enfermedad de Parkinsonenfermedad de Parkinson, la esclerosis múltipleesclerosis múltiple o un ataque cerebralataque cerebral.
  • Lesión de la médula espinal.
  • Dolor debido a hemorroides o fisuras anales.
  • Retraso de las evacuaciones debido a cuestiones de conveniencia o porque tener una evacuación causa dolor.

El estreñimiento es más común en personas mayores de 65 años. Las personas en este grupo de edad son más propensas a tener hábitos alimentarios deficientes y un uso mayor de medicamentos. Además los adultos mayores a menudo tienen reducida actividad muscular del tracto intestinal, lo cual aumenta el tiempo necesario para mover las heces a través del intestino. Problemas físicos, como la artritisartritis, pueden hacer que sentarse en el inodoro sea incómodo o doloroso.

Las mujeres reportan problemas de estreñimiento con más frecuencia que los hombres.

Si las heces se quedan alojadas en el recto (retenidas), la mucosidad y el líquido podrían filtrarse alrededor de las heces, llevando en ocasiones a la salida de la materia fecal (incontinencia fecal). Es posible que experimente esto como estreñimiento alternando con episodios de diarrea.

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