Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.
1Hechos |
2Opciones |
3Su |
4Su |
5Prueba |
6Resumen |
Quizás algunas personas opten por no tratar su insuficiencia renal con diálisis. Esta información es para la gente que haya
Tener enfermedad renal crónica significa que desde hace algún tiempo, los riñones no funcionan como deberían. Los riñones tienen la importante tarea de filtrar la sangre. Extraen los productos de desecho y el líquido adicional, y los eliminan del cuerpo en forma de orina. Cuando los riñones no funcionan correctamente, los desechos se acumulan en la sangre y lo hacen enfermarse. Cuando el funcionamiento renal disminuye por debajo de cierto punto, esto se llama insuficiencia renal.
Se usa una medición de su funcionamiento renal (tasa de filtración glomerular, o GFR) para mostrar lo bien que le funcionan los riñones. (La GFR se calcula a partir de los resultados de una prueba de
A medida que empeora el funcionamiento renal, puede que usted:
La insuficiencia renal puede causar problemas cardíacos, óseos y cerebrales graves.
Cuando se aproxime a la insuficiencia renal, su médico probablemente le hable de sus opciones. Puede elegir someterse a un tratamiento con diálisis, hacerse un trasplante renal o no tratarse.
La diálisis es un proceso que filtra la sangre cuando los riñones ya no pueden hacerlo. No es una cura, pero puede ayudarle a sentirse mejor y a vivir más tiempo. Puede
Un trasplante renal puede ser la mejor opción si, más allá de esta afección, está sano. Con un riñón nuevo, se sentiría mucho mejor y podría llevar una vida más normal. Pero quizás tenga que esperar para recibir un riñón que sea compatible con su sangre y tipo de tejido. Después del trasplante, tendría que tomar medicamentos para impedir que el cuerpo rechace el riñón nuevo. Y tendría que ver a su médico con frecuencia y hacerse análisis de sangre para evaluar cómo le está yendo.
No someterse a diálisis ni a un trasplante también es una opción para la gente con insuficiencia renal. En su lugar, los ancianos o aquellos con otros problemas de salud serios pueden decidir tomar medicamentos y hacer cambios en su dieta como lo recomiende su médico. Independientemente de lo que decida, discútalo con sus familiares, amigos y equipo médico.
Decidir cuándo comenzar la diálisis puede ser confuso. Aun los expertos no siempre están de acuerdo en el mejor momento para comenzar o cuánto tiempo esperar. Esperar suele significar de 6 meses a un año. Pero cuánto tiempo puede esperarse depende de varias cosas, incluyendo su edad y estado de salud general fuera de sus riñones.
La mayoría de la gente comienza la diálisis o se somete a un trasplante renal cuando tiene síntomas de insuficiencia renal o cuando la medición principal del funcionamiento renal (tasa de filtración glomerular, o GFR) es menos de 10 mililitros por minuto (mL/min).
Las pautas médicas acerca de cuándo comenzar la diálisis incluyen síntomas de insuficiencia renal, problemas para controlar la presión arterial, problemas para controlar los líquidos y problemas de nutrición. Las pautas sugieren que estos problemas ocurren cuando la GFR es de entre 5 y 10 mL/min.
Su GFR no es lo único que usted y su médico van a mirar al decidir cuándo comenzar la diálisis. También van a considerar:
La diálisis puede ayudarle a sentirse mejor antes de comenzar a tener síntomas graves. Podría mejorar su capacidad de obtener una buena nutrición y reducir la probabilidad de ser hospitalizado por complicaciones a partir de la insuficiencia renal. Además, puede que baje la presión arterial en personas que la tienen alta.
Muchos expertos recomiendan comenzar la diálisis antes de que tenga complicaciones por insuficiencia renal. Esto se debe a que muchas de las complicaciones pueden ser mortales, tales como no obtener una buena nutrición, retener mucho líquido o tener demasiados desechos acumulándose en el cuerpo.
Aunque no comience la diálisis, quizás desee planear para la diálisis si su funcionamiento renal está empeorando. Podría someterse a una cirugía con algunos meses de anticipación para crear un sitio, llamado acceso, para extraer la sangre del cuerpo a la máquina de diálisis.
La diálisis, cuando sea que se comience, puede causar efectos secundarios. Cuanto más tiempo se haga diálisis, más se expone a la probabilidad de tener efectos secundarios. La hemodiálisis puede causar baja presión arterial y problemas cardíacos, tales como paro cardíaco repentino. La diálisis peritoneal le aumenta el riesgo de infección en el revestimiento del abdomen (peritonitis).
Si se espera, no va a tener tantas restricciones en su tiempo y estilo de vida. La hemodiálisis lleva alrededor de 12 o más horas por semana, generalmente en un centro de diálisis. La diálisis peritoneal debe hacerse alrededor de 4 veces al día, aunque suele poder hacerse mientras duerme.
Si decide comenzar la diálisis, puede ser útil saber que es común sentirse un poco abrumado e incluso atemorizado al principio. Es un gran cambio en su vida. Pero si decide comenzar la diálisis, usted puede tomar buenas decisiones de estilo de vida para ayudarse a aprovecharla al máximo.
Compare
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¿Qué implica generalmente? |
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¿Cuáles son los beneficios? |
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¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
Desde hace años me ha preocupado cuándo podría requerir diálisis. Aunque mis resultados de laboratorio aún se ven bien y mi médico dice que podría esperar un poco más, no me siento tan bien. Me siento cansada todo el tiempo. Mi médico estuvo de acuerdo en que me caería bien comenzar la diálisis ahora y ver si comienzo a sentirme mejor.
Sandra, 64 años
Simplemente, no estoy listo para someterme a la diálisis. Los resultados de mis pruebas caen en el borde, y yo sé que probablemente me sienta mejor si la hago. Pero siento que someterme a la diálisis es desistir, como si la vida que he llevado se hubiera terminado. Me deprimiría. Sé que quizás deba hacerla en algún momento. Pero solamente voy a tratar de hacer todo lo que el médico me pidió para poder pasar tanto tiempo como pueda sin hacerla.
Fred, 58 años
Me siento bastante bien. Pero mis resultados de laboratorio han disminuido mucho, así que sé que mis riñones están empeorando. No quiero esperar hasta que tenga síntomas, porque para entonces podría sentirme muy enfermo. Así que voy a comenzar la diálisis mientras me siento bien.
José, 40 años
Tengo un par de familiares que están interesados en donarme un riñón. Se están haciendo pruebas para ver si uno de ellos es compatible. El resto de mi salud está bastante bien. Así que no voy a someterme a diálisis todavía.
Teresa, 49 años
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos para someterse a diálisis ahora
Motivos para esperar hasta hacerse diálisis
Estoy listo para hacer cambios de estilo de vida y dedicarle tiempo a la diálisis.
No estoy listo para hacer cambios de estilo de vida y dedicarle tiempo a la diálisis.
No quiero esperar hasta que me sienta mal y tal vez tenga complicaciones.
Me siento bien ahora, así que pienso que puedo esperar un rato más.
Estoy preocupado porque mis resultados de laboratorio están empeorando.
Mis resultados de laboratorio no son lo mejor, pero no estoy preocupado por ello ahora.
Puedo aceptar cómo cambiaría mi vida la diálisis.
Temo que la diálisis empeoraría mi vida.
Otros motivos importantes para mí:
Otros motivos importantes para mí:
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Someterme a la diálisis ahora
Esperar para someterme a la diálisis
Verifique los hechos
Decida cuál es el siguiente paso
Certeza
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
| Autor | |
|---|---|
| Comité de revisión clínica | Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica. |
Quizás algunas personas opten por no tratar su insuficiencia renal con diálisis. Esta información es para la gente que haya
Tener enfermedad renal crónica significa que desde hace algún tiempo, los riñones no funcionan como deberían. Los riñones tienen la importante tarea de filtrar la sangre. Extraen los productos de desecho y el líquido adicional, y los eliminan del cuerpo en forma de orina. Cuando los riñones no funcionan correctamente, los desechos se acumulan en la sangre y lo hacen enfermarse. Cuando el funcionamiento renal disminuye por debajo de cierto punto, esto se llama insuficiencia renal.
Se usa una medición de su funcionamiento renal (tasa de filtración glomerular, o GFR) para mostrar lo bien que le funcionan los riñones. (La GFR se calcula a partir de los resultados de una prueba de
A medida que empeora el funcionamiento renal, puede que usted:
La insuficiencia renal puede causar problemas cardíacos, óseos y cerebrales graves.
Cuando se aproxime a la insuficiencia renal, su médico probablemente le hable de sus opciones. Puede elegir someterse a un tratamiento con diálisis, hacerse un trasplante renal o no tratarse.
La diálisis es un proceso que filtra la sangre cuando los riñones ya no pueden hacerlo. No es una cura, pero puede ayudarle a sentirse mejor y a vivir más tiempo. Puede
Un trasplante renal puede ser la mejor opción si, más allá de esta afección, está sano. Con un riñón nuevo, se sentiría mucho mejor y podría llevar una vida más normal. Pero quizás tenga que esperar para recibir un riñón que sea compatible con su sangre y tipo de tejido. Después del trasplante, tendría que tomar medicamentos para impedir que el cuerpo rechace el riñón nuevo. Y tendría que ver a su médico con frecuencia y hacerse análisis de sangre para evaluar cómo le está yendo.
No someterse a diálisis ni a un trasplante también es una opción para la gente con insuficiencia renal. En su lugar, los ancianos o aquellos con otros problemas de salud serios pueden decidir tomar medicamentos y hacer cambios en su dieta como lo recomiende su médico. Independientemente de lo que decida, discútalo con sus familiares, amigos y equipo médico.
Decidir cuándo comenzar la diálisis puede ser confuso. Aun los expertos no siempre están de acuerdo en el mejor momento para comenzar o cuánto tiempo esperar. Esperar suele significar de 6 meses a un año. Pero cuánto tiempo puede esperarse depende de varias cosas, incluyendo su edad y estado de salud general fuera de sus riñones.
La mayoría de la gente comienza la diálisis o se somete a un trasplante renal cuando tiene síntomas de insuficiencia renal o cuando la medición principal del funcionamiento renal (tasa de filtración glomerular, o GFR) es menos de 10 mililitros por minuto (mL/min).
Las pautas médicas acerca de cuándo comenzar la diálisis incluyen síntomas de insuficiencia renal, problemas para controlar la presión arterial, problemas para controlar los líquidos y problemas de nutrición. Las pautas sugieren que estos problemas ocurren cuando la GFR es de entre 5 y 10 mL/min.
Su GFR no es lo único que usted y su médico van a mirar al decidir cuándo comenzar la diálisis. También van a considerar:
La diálisis puede ayudarle a sentirse mejor antes de comenzar a tener síntomas graves. Podría mejorar su capacidad de obtener una buena nutrición y reducir la probabilidad de ser hospitalizado por complicaciones a partir de la insuficiencia renal. Además, puede que baje la presión arterial en personas que la tienen alta.
Muchos expertos recomiendan comenzar la diálisis antes de que tenga complicaciones por insuficiencia renal. Esto se debe a que muchas de las complicaciones pueden ser mortales, tales como no obtener una buena nutrición, retener mucho líquido o tener demasiados desechos acumulándose en el cuerpo.
Aunque no comience la diálisis, quizás desee planear para la diálisis si su funcionamiento renal está empeorando. Podría someterse a una cirugía con algunos meses de anticipación para crear un sitio, llamado acceso, para extraer la sangre del cuerpo a la máquina de diálisis.
La diálisis, cuando sea que se comience, puede causar efectos secundarios. Cuanto más tiempo se haga diálisis, más se expone a la probabilidad de tener efectos secundarios. La hemodiálisis puede causar baja presión arterial y problemas cardíacos, tales como paro cardíaco repentino. La diálisis peritoneal le aumenta el riesgo de infección en el revestimiento del abdomen (peritonitis).
Si se espera, no va a tener tantas restricciones en su tiempo y estilo de vida. La hemodiálisis lleva alrededor de 12 o más horas por semana, generalmente en un centro de diálisis. La diálisis peritoneal debe hacerse alrededor de 4 veces al día, aunque suele poder hacerse mientras duerme.
Si decide comenzar la diálisis, puede ser útil saber que es común sentirse un poco abrumado e incluso atemorizado al principio. Es un gran cambio en su vida. Pero si decide comenzar la diálisis, usted puede tomar buenas decisiones de estilo de vida para ayudarse a aprovecharla al máximo.
| Comenzar la diálisis | Esperar para someterse a la diálisis | |
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| ¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
"Desde hace años me ha preocupado cuándo podría requerir diálisis. Aunque mis resultados de laboratorio aún se ven bien y mi médico dice que podría esperar un poco más, no me siento tan bien. Me siento cansada todo el tiempo. Mi médico estuvo de acuerdo en que me caería bien comenzar la diálisis ahora y ver si comienzo a sentirme mejor."
— Sandra, 64 años
"Simplemente, no estoy listo para someterme a la diálisis. Los resultados de mis pruebas caen en el borde, y yo sé que probablemente me sienta mejor si la hago. Pero siento que someterme a la diálisis es desistir, como si la vida que he llevado se hubiera terminado. Me deprimiría. Sé que quizás deba hacerla en algún momento. Pero solamente voy a tratar de hacer todo lo que el médico me pidió para poder pasar tanto tiempo como pueda sin hacerla."
— Fred, 58 años
"Me siento bastante bien. Pero mis resultados de laboratorio han disminuido mucho, así que sé que mis riñones están empeorando. No quiero esperar hasta que tenga síntomas, porque para entonces podría sentirme muy enfermo. Así que voy a comenzar la diálisis mientras me siento bien."
— José, 40 años
"Tengo un par de familiares que están interesados en donarme un riñón. Se están haciendo pruebas para ver si uno de ellos es compatible. El resto de mi salud está bastante bien. Así que no voy a someterme a diálisis todavía."
— Teresa, 49 años
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos para someterse a diálisis ahora
Motivos para esperar hasta hacerse diálisis
Estoy listo para hacer cambios de estilo de vida y dedicarle tiempo a la diálisis.
No estoy listo para hacer cambios de estilo de vida y dedicarle tiempo a la diálisis.
No quiero esperar hasta que me sienta mal y tal vez tenga complicaciones.
Me siento bien ahora, así que pienso que puedo esperar un rato más.
Estoy preocupado porque mis resultados de laboratorio están empeorando.
Mis resultados de laboratorio no son lo mejor, pero no estoy preocupado por ello ahora.
Puedo aceptar cómo cambiaría mi vida la diálisis.
Temo que la diálisis empeoraría mi vida.
Otros motivos importantes para mí:
Otros motivos importantes para mí:
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Someterme a la diálisis ahora
Esperar para someterme a la diálisis
1. Muchos especialistas renales recomiendan comenzar la diálisis temprano, en vez de más tarde, para mejorar la nutrición, reducir la acumulación de líquidos en el cuerpo y reducir la probabilidad de ser hospitalizado por complicaciones a causa de la insuficiencia renal.
2. Comenzar la diálisis más temprano podría ayudarme a sentirme mejor.
3. Esperar para someterme a la diálisis acortará mi vida.
1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?
2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?
3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
| Por | |
|---|---|
| Comité de revisión clínica | Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica. |
Revisado: 11 octubre, 2023
Autor:
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