Miomectomía

Fibroma uterino: Dentro de la pared del útero, Abre cuadro de diálogo

Generalidades de la cirugía

La miomectomía es la extirpación quirúrgica de los fibromas (miomas)fibromas (miomas) del útero. Permite dejar el útero en su lugar y, para algunas mujeres, aumenta las probabilidades del embarazo. La miomectomía es el tratamiento de fibromas preferido para mujeres que desean quedar embarazadas. Después de la miomectomía, sus probabilidades de embarazo pueden mejorar, pero no están garantizadas.

Antes de la miomectomía, la reducción del tamaño de los fibromas por medio de terapia con análogo de hormona liberadora de gonadotropina (GnRH-a, por sus siglas en inglés) puede reducir la pérdida de sangre a causa de la cirugía. La terapia con GnRH-a reduce la cantidad de estrógeno que produce el cuerpo. Si usted tiene sangrado de un fibroma, la terapia con GnRH-a también puede mejorar la anemiaanemia antes de la cirugía al detener el sangrado uterino durante varios meses.

Los métodos quirúrgicos para la miomectomía incluyen:

• La histeroscopiahisteroscopia, que consiste en introducir un instrumento de observación iluminado a través de la vagina hasta el útero.
• La laparoscopialaparoscopia, que utiliza un instrumento de observación iluminado y uno o más cortes (incisiones) pequeños en el abdomen.
• La laparotomíalaparotomía, que utiliza una incisión más grande en el abdomen.

El método que se utilice depende de lo siguiente:

• El tamaño, la ubicación y la cantidad de fibromas.
  • La histeroscopia se puede utilizar para eliminar los fibromas de la pared interior del útero que no hayan crecido profundamente en la pared uterina.
  • La laparoscopia se suele reservar para la eliminación de uno o dos fibromas, de hasta un tamaño de aproximadamente 2 pulgadas (5.1 cm) de ancho, que estén creciendo en el exterior del útero.
  • La laparotomía se utiliza para eliminar fibromas grandes, múltiples fibromas o fibromas que han crecido profundamente en la pared uterina.
• La necesidad de corregir problemas urinarios o intestinales. Para reparar estos problemas sin causar daño a los órganos, por lo general se necesita una laparotomía.