Acreditaciones de Cigna Healthcare y Evernorth1
Cigna HealthcareSM y Evernorth® han obtenido acreditación y certificación del National Committee for Quality Assurance (NCQA) y la Utilization Review Accreditation Commission (URAC) en reconocimiento por nuestra larga trayectoria y nuestro fuerte compromiso con la calidad de los servicios para el cuidado de la salud. Las acreditaciones reconocidas a nivel nacional por NCQA y URAC afirman la declaración de la misión de Cigna Healthcare y Evernorth para mejorar la salud y el bienestar de las personas a quienes servimos a través un enfoque integrado de calidad y asequibilidad del cuidado de la salud. Esta misión y enfoque constituyen un principio común compartido por diversas organizaciones y programas dentro de Cigna Healthcare y Evernorth.
La dedicación de Cigna Healthcare y Evernorth para brindar servicios de calidad queda demostrada con la mejora continua de los procesos de negocios mediante la evaluación comparativa frente a estándares reconocidos a nivel nacional. Cigna Healthcare y Evernorth recibieron varias acreditaciones de la URAC:
Acreditaciones URAC de Cigna Health Management, Inc.
URAC Case Management de Cigna Health Management, Inc.
Vence el 1 de julio del 2025
Al lograr la acreditación URAC, el programa de administración de casos muestra liderazgo a través del compromiso con la calidad y la responsabilidad Las personas que afrontan un amplio rango de problemas de salud, como cáncer, un trasplante o un embarazo complicado, se benefician del apoyo en el cuidado que les brindan los administradores de casos. La acreditación URAC asegura la prestación de servicios de calidad a nuestros clientes en el manejo de las transiciones del cuidado a fin de reducir las readmisiones y mejorar y mantener su salud. Para verificar la Case Management Accreditation, visita URAC.org
URAC Health Utilization Management de Cigna Health Management, Inc.
Vence el 1 de julio del 2025
La acreditación URAC otorga una marca de distinción para las organizaciones que demuestran su compromiso de brindar un cuidado de la salud de calidad. Mediante la Health Utilization Management Accreditation, URAC afirma el uso de pautas basadas en evidencia y requisitos de revisión específicos que cumplen con las demandas de un sistema de cuidado de la salud cambiante. El programa de administración de utilización está respaldado por políticas y procedimientos confiables que se utilizan durante la revisión de los servicios para el cuidado de la salud para determinar la necesidad médica y si el cuidado es apropiado, y para asegurar el fácil acceso al cuidado y la administración correcta de los beneficios de nuestros clientes. Para verificar la Utilization Management Accreditation, visita URAC.org
URAC Pharmacy Benefit Management de Cigna Health Management, Inc.
Vence el 1 de julio del 2025
La calidad del cuidado de la salud es crucial para nuestros clientes; asimismo, es importante medir dicha calidad siguiendo las normas nacionales y que se someta a una evaluación rigurosa por parte de un organismo de acreditación independiente que valide nuestro compromiso con la calidad. La administración de beneficios de farmacia asegura que los términos de los contratos y los precios sean claros, de modo que las personas tengan acceso a los medicamentos y las farmacias que necesitan para estar saludables. Para verificar la Pharmacy Benefit Management Accreditation, visita URAC.org
Acreditaciones de la URAC de Evernorth
URAC Health Utilization Management de Evernorth
Vence el 1 de septiembre del 2025
La acreditación URAC otorga una marca de distinción para las organizaciones que demuestran su compromiso de brindar un cuidado de la salud de calidad. Mediante la Health Utilization Management Accreditation de Evernorth, URAC afirma el uso de pautas basadas en evidencia y requisitos de revisión específicos que cumplen con las demandas de un sistema de cuidado de la salud cambiante. Los programas de administración de utilización están respaldados por políticas y procedimientos confiables que se utilizan durante la revisión de los servicios para el cuidado de la salud para determinar la necesidad médica y si el cuidado es apropiado, para asegurar el fácil acceso al cuidado y la administración correcta de los beneficios de nuestros clientes. Para verificar la Utilization Management - Behavioral Accreditation de Evernorth, visita URAC.org.
Acerca del National Committee for Quality Assurance
El National Committee for Quality Assurance (NCQA) es una organización privada sin fines de lucro dedicada a mejorar la calidad del cuidado de la salud. El NCQA acredita y certifica a un amplio rango de organizaciones del cuidado de la salud. También reconoce a los médicos y los consultorios en áreas clave de desempeño. El conjunto de datos e información sobre la efectividad del cuidado de la salud proporcionado por el NCQA (HEDIS®2) es la herramienta de medición del desempeño más utilizada en el cuidado de la salud. El NCQA se compromete a brindar información sobre la calidad del cuidado de la salud a los clientes, compradores, profesionales del cuidado de la salud e investigadores. Para obtener más información, visita NCQA.org.
Las siguientes acreditaciones y certificaciones del NCQA destacan el compromiso de Cigna Healthcare y Evernorth con la excelencia, la calidad y el cuidado de la salud asequible para las personas a quienes servimos.
Acreditaciones del NCQA de Cigna Healthcare
NCQA Health Plan Accreditation de Cigna Healthcare
La NCQA Health Plan Accreditation evalúa si un plan de salud administra correctamente todo su sistema de prestación de servicios, lo que incluye a médicos, hospitales y otras instalaciones, así como a los servicios administrativos. Cigna Healthcare implementa y administra numerosas actividades en toda la organización para asegurar que los procesos y las oportunidades se controlen y evalúen de manera objetiva y sistemática para mejorar la calidad, y los cuidados y servicios apropiados. Esta supervisión continua de la calidad respalda el éxito de Cigna Healthcare para obtener la NCQA Health Plan Accreditation. Para ver el informe Health Plan Accreditation de Cigna Healthcare, visita www.ncqa.org y selecciona “Report Cards”.
NCQA Population Health Program de Cigna Healthcare
Los programas acreditados para el manejo de condiciones crónicas de Cigna Healthcare incluyen asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad de la arteria coronaria, depresión y diabetes. La obtención de la NCQA Population Health Program Accreditation muestra que el programa de condiciones crónicas de Cigna Healthcare se dedica a brindar a los pacientes y profesionales del cuidado de la salud el apoyo, la educación y demás ayuda necesaria para facilitar buenos resultados y cuidados. La Population Health Program Accreditation del NCQA se diseñó para ayudar a las personas a evaluar los programas de manejo de condiciones crónicas, y mejorar el servicio y cuidado de los pacientes. Para el ver el Informe Population Health Management Accreditation de Cigna Healthcare, visita www.ncqa.org y selecciona “Report Cards”.
NCQA Physician Quality Certification de Cigna Healthcare
El programa de NCQA Physician Quality (PQ) Certification evalúa qué tan bien los planes de salud miden e informan sobre la calidad y el costo de los médicos y hospitales. Cigna Healthcare obtuvo la PQ Certification para dos programas de medición de calidad de los médicos: Indicadores de rentabilidad y calidad de los médicos, y Designación de cuidado de Cigna. El programa de Cigna Healthcare ofrece a nuestros clientes información sobre la calidad y los costos para ayudarlos a tomar decisiones más adecuadas e informadas al elegir a sus médicos. Para ver el informe Physician Quality Certification de Cigna Healthcare, visita www.ncqa.org y selecciona “Report Cards”.
Acreditaciones del NCQA de Evernorth
NCQA Managed Behavioral Healthcare Organization de Evernorth
Evernorth ha obtenido la NCQA Managed Behavioral Healthcare Organization (MBHO) Accreditation completa por la manera en que administra todo su sistema de prestación de servicios, incluidos médicos, hospitales y otras instalaciones, así como a los servicios administrativos. Las revisiones del NCQA incluyen evaluaciones rigurosas dentro y fuera del área de trabajo realizadas por un equipo de médicos y expertos en la atención médica administrada. La obtención de la Managed Behavioral Health Organization Accreditation completa del NCQA es una validación muy importante del compromiso continuo de Evernorth con la calidad y demuestra su dedicación a ayudar a nuestros clientes. Para ver el informe Management Behavioral Health Organization Accreditation de Evernorth, visita www.ncqa.org y selecciona “Report Cards”.
Recursos relacionados
1“Cigna Healthcare” hace referencia a ciertas subsidiarias operativas relacionadas con el cuidado de la salud de The Cigna GroupSM y Evernorth Health, Inc. Tales subsidiarias operativas incluyen a Cigna Health and Life Insurance Company, Cigna Health Management, Inc., Evernorth Behavioral Health, Inc., Evernorth Care Solutions, Inc., Evernorth Direct Health, LLC y subsidiarias de compañías de servicios o HMO de Cigna Health Corporation y Cigna Dental Health, Inc.
2HEDIS® es una marca comercial registrada del National Committee for Quality Assurance (NCQA).
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