Planes y Servicios
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Recursos para empleadores
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Soluciones de beneficios para grandes empleadores (3,000 o más)
En la vida hay momentos de salud cotidianos y extraordinarios. Nuestro enfoque personalizado para el cuidado de la salud ayuda a mantenerte a ti y a tus empleados saludables y productivos.
¿Estás creando un nuevo paquete de beneficios?
Planes ofrecidos por Cigna Health and Life Insurance Company
Planes de salud populares para grandes empleadores
Cigna HealthcareSM ofrece una variedad de planes y redes para todo tipo de empresas, incluidas grandes compañías como la tuya con más de 3,000 empleados Puedes trabajar directamente con nosotros o con tu agente para personalizar redes, planes y soluciones de beneficios para cumplir tus necesidades empresariales y las de tus empleados.
| Plan | Aspectos destacados | Tipo de red | Cobertura fuera de la red | Se requiere un proveedor de cuidado primario (PCP) | Se necesitan referidos para consultar con especialistas |
|---|---|---|---|---|---|
| Cigna Open Access Plus (OAP) |
Red nacional, sin dificultades Descuentos dentro de la red competitivos Orientación para empleados a proveedores dentro de la red de alto valor** |
Grande |
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| Organización de proveedores preferidos (PPO) |
Red nacional, similar a OAP Factores de diferenciación más pequeños = Más flexibilidad para los empleados en el cuidado fuera de la red Plan EPO disponible para restringir la cobertura fuera de la red |
Grande |
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| LocalPlus® |
Red local limitada que permite focalizar en el valor y los ahorros Hasta un 18% de ahorro en comparación con la red OAP1 Ofrece cobertura fuera de la red para reubicación temporal |
Local |
|
|
|
* Hay planes de bloqueo disponibles para restringir la cobertura fuera de la red
** Compuesto por una red de proveedores y centros muy colaborativos
Soluciones de financiamiento para empleadores
Ofrecemos múltiples opciones de financiamiento autofinanciadas y aseguradas para ayudar a los empleadores a pagar los beneficios de sus empleados. Comunícate con tu representante de Cigna Healthcare para averiguar qué hay disponible.
Obtén más información sobre las soluciones de financiamiento
Una solución de beneficios completa para tus empleados
Nuestros beneficios médicos, de farmacia y de salud del comportamiento totalmente conectados ayudan a impulsar la participación de los empleados, mejorar los resultados de salud y reducir tus costos. Nuestro estudio sobre el Valor de la integración reveló que conectar el cuidado médico, de farmacia y de salud del comportamiento total generó ahorros de $148 por miembro por año (PMPY)2 y reducciones de costos médicos totales de $1,407 PMPY cuando se identifica una oportunidad de mejora de la salud como con el asesoramiento o la administración de casos y ha mejorado la salud al cerrarse una brecha en el cuidado o cuando se recibe orientación.3
Programas y servicios adicionales
Continúa ampliando tu paquete de beneficios con nuestras opciones de servicios de salud conectados y que se ajustan a tus necesidades.
Por qué las grandes compañías eligen a Cigna Healthcare
Asistencia para empleados 24/7, los 365 días del año
Los empleados pueden obtener asistencia en vivo en cualquier lugar, en cualquier momento, desde hablar con un enfermero hasta obtener orientación proactiva para todas las preguntas relacionadas con su plan o sus beneficios.
Cuidado de la salud del comportamiento de próxima generación
Nuestra gran red de especialistas en salud del comportamiento de calidad incluye terapeutas virtuales a través de MDLIVE®. También ofrecemos herramientas de fácil acceso para contenido autoguiado y asesoramiento en línea.
Cuidado virtual de MDLIVE
Los médicos y terapeutas disponibles brindan cuidado cuando y donde tus empleados lo necesiten.5 Los servicios de MDLIVE incluyen cuidado primario, cuidado de urgencia, cuidado dermatológico6 y cuidado de salud del comportamiento.
Equipo de participación en la salud
Nuestro equipo ayuda a los empleados a acceder a su plan, a utilizar de la mejor manera su plan y les ofrece maneras de mejorar su salud a través de programas de bienestar.
Experiencia clínica
Los empleados tienen acceso a asesoramiento personalizado, apoyo para la toma de decisiones sobre tratamiento y manejo del cuidado de especialidad para una variedad de condiciones y enfermedades crónicas.
Herramientas digitales personalizadas
myCigna.com® y nuestra aplicación móvil ayudan a los empleados a encontrar proveedores, bridan acceso rápido a un cuidado de calidad, y ofrecen herramientas para ayudarles a administrar su plan y su cobertura desde su casa o desde cualquier lugar.
Cigna Pathwell: Transformar el cuidado para condiciones complejas
Como una manera de mejorar los resultados de salud y reducir los costos para los clientes con condiciones de salud complejas, presentamos Cigna PathwellSM. Estos productos integran nuestras redes de proveedores y administración de beneficios médicos con analítica, experiencia médica y asistencia digital personalizada.
Recursos para compartir con tus empleados
Ideal para nuevos inscritos y empleados que buscan información general sobre cómo funcionan los planes de salud.
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1 Estimación de ahorros potenciales basada en un estudio nacional interno de Cigna Healthcare llevado a cabo en el 2022 en el que se compararon nuestros planes LocalPlus y LocalPlus IN con nuestros planes Open Access Plus (OAP) y Open Access Plus IN (OAPIN) con la misma estructura de beneficios, y los mismos deducibles, copagos y límites de desembolso máximo. Los ahorros no están garantizados y variarán según el diseño del plan, la distribución geográfica y los patrones de utilización. Los ahorros en costos médicos no se trasladan directamente a las tarifas o tarifas de primas.
2 Aon fue contratada de manera independiente para diseñar y realizar nuestro estudio sobre el Valor de la integración del 2022. El estudio del libro de datos comerciales hizo uso de una metodología de control de coincidencia de casos, comparando los clientes que comparten ciertas características (edad, género, estado de salud y beneficios) pero difieren en los términos de su cobertura médica, de farmacia y de salud del comportamiento.
3 Cigna Healthcare complementó el estudio de Aon con su propio estudio de clientes de planes médicos que tienen beneficios de farmacia y de salud del comportamiento total de Cigna Healthcare integrados. Promedio anual por miembro por año (PMPY): los resultados de los clientes variarán y no están garantizados. Cigna Healthcare utiliza una metodología de control de coincidencia de casos desarrollada en Harvard University para producir estas estadísticas en diferentes subconjuntos de su población de clientes (los que tienen comorbilidades particulares, quienes participaron en actividades de mejora de la salud, etc.).
4 La cobertura de farmacia solo está disponible con los planes médicos administrados de Cigna Healthcare.
5 Cigna Healthcare también ofrece acceso a atención virtual a través de proveedores de telesalud nacionales como parte de tu plan. Este servicio es independiente de la red de tu plan de salud y podría no estar disponible en todas las áreas o con todos los planes.
6 Las visitas dermatológicas virtuales a través de MDLIVE se completan mediante mensajes asincrónicos. No se pueden confirmar los diagnósticos que requieran la realización de pruebas. Se referirá a los clientes para que soliciten cuidado presencial.
La disponibilidad de los productos puede variar según la ubicación y el tipo de plan, y está sujeta a cambios. Todas las pólizas de seguro de salud de grupo y los planes de beneficios de salud tienen exclusiones y limitaciones. Para conocer los costos y los detalles de la cobertura, comunícate con un representante de Cigna Healthcare. Todos los productos y servicios de Cigna Healthcare se ofrecen exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group, que incluyen a Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT), Connecticut General Life Insurance Company, Evernorth Care Solutions, Inc., Evernorth Behavioral Health, Inc., Express Scripts, Inc., o sus afiliadas. En Utah, todos los productos y servicios son proporcionados por Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT). Formularios de pólizas: OK – HP-APP-1 et al., OR – HP-POL38 02-13, TN – HP-POL43/HC-CER1V1 et al. (CHLIC); GSA-COVER, et al. (CHC-TN).
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Los planes individuales y familiares de seguro médico y dental están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y de seguro de salud de grupo están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (puedes ver un listado de las entidades legales que aseguran o administran HMO para grupos, HMO dentales y otros productos o servicios en tu estado). Los planes o las pólizas de seguro por lesiones accidentales, enfermedades críticas y cuidado hospitalario son distribuidos exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group Corporation, son administrados por Cigna Health and Life Insurance Company y están asegurados por (i) Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT). El nombre Cigna Healthcare, el logotipo y otras marcas de Cigna Healthcare son propiedad de The Cigna Group Intellectual Property, Inc.
Todas las pólizas de seguros y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna Healthcare. Este sitio web no está dirigido a los residentes de New Mexico.
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