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Beneficios de salud mental y de tratamientos por uso de sustancias
La cobertura de salud mental y de tratamientos por el uso de sustancias está incluida en el plan médico de tu empleador; no hay deducible por separado.
¿Qué son los beneficios de salud mental?
Estos beneficios1 ofrecen cobertura para posibilitar el tratamiento de condiciones de salud mental según los planes de salud patrocinados por el empleador.
El plan de tu empleador puede incluir acceso a:
- La red de salud del comportamiento de proveedores de cuidado de salud mental con licencia
- Servicios de salud mental y de manejo de casos y seguimiento
- Consultas, servicios de referidos y servicios ambulatorios
- Referidos a grupos de apoyo de la comunidad local, consejeros conductuales y recursos en línea
¿Qué son los beneficios para tratamientos por uso de sustancias?
Estos beneficios¹ brindan cobertura para posibilitar el tratamiento por uso de sustancias según los planes de salud patrocinados por el empleador. Tu plan del empleador podría incluir el acceso a beneficios para terapia confidencial, una variedad de tratamientos y el acceso a especialistas en recuperación.
El plan de tu empleador puede incluir acceso a:
- Servicios de tratamiento para pacientes internados y ambulatorios combinados con servicios de manejo de casos y seguimiento, de ser necesario.
- Programas de apoyo y consejería personalizados que se adaptan a tu agenda y retos de la vida.
- Referidos a grupos de apoyo de la comunidad local, consejeros conductuales y recursos en línea
Características adicionales del plan2
- Sigue los requisitos del plan médico de tu empleador para programar una cita con un psiquiatra (un médico de salud mental), terapeuta, o un hospital o clínica para pacientes internados. Tu médico, consejero o terapeuta también podría brindarte un referido y ayudarte a coordinar el cuidado o tratamiento necesario.
- Paga tu parte del costo según tu plan. Para planes con deducibles, paga el cuidado cubierto hasta que cumplas con el deducible de tu plan, si lo tiene. Cuando cumples con el deducible, el plan comienza a cubrir algunos costos o todos según se detalla en los documentos de tu plan.
- Revisa los documentos de tu plan para ver información sobre tratamientos que podrían requerir aprobación previa de Cigna HealthcareSM antes de obtener el servicio, para recibir cobertura según tu plan.
Más beneficios a través de tu empleador
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1Evernorth Behavioral Health, Inc. administra los beneficios de salud del comportamiento. Para ver información sobre los beneficios de salud del comportamiento en California, visita https://www.cigna.com/cignastatedirectory/cigna-in-california
2Los detalles del plan específico de tu empleador pueden variar. Consulta tus documentos del plan o comunícate con tu empleador para conocer los costos y obtener más información sobre qué incluye o no incluye la cobertura.
Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Connecticut General Life Insurance Company o sus afiliadas aseguran y/o administran los planes médicos y de salud del comportamiento. Los planes contienen exclusiones y limitaciones, y podrían no estar disponibles en todas las áreas. Para más información sobre costos y detalles de la cobertura, consulta los documentos del plan. Formularios de pólizas: OK - HP-APP-1 et al., OR - HP-POL38 02-13, TN - HP-POL43/HC-CER1V1 et al. (CHLIC).
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Aviso legal
Los planes individuales y familiares de seguro médico y dental están asegurados por Cigna Health and Life Insurance Company (CHLIC), Cigna HealthCare of Arizona, Inc., Cigna HealthCare of Illinois, Inc., Cigna HealthCare of Georgia, Inc., Cigna HealthCare of North Carolina, Inc., Cigna HealthCare of South Carolina, Inc. y Cigna HealthCare of Texas, Inc. Los planes de beneficios de salud y de seguro de salud de grupo están asegurados o administrados por CHLIC, Connecticut General Life Insurance Company (CGLIC) o sus afiliadas (puedes ver un listado de las entidades legales que aseguran o administran HMO para grupos, HMO dentales y otros productos o servicios en tu estado). Los planes o las pólizas de seguro por lesiones accidentales, enfermedades críticas y cuidado hospitalario son distribuidos exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de The Cigna Group Corporation, son administrados por Cigna Health and Life Insurance Company y están asegurados por (i) Cigna Health and Life Insurance Company (Bloomfield, CT). El nombre Cigna Healthcare, el logotipo y otras marcas de Cigna Healthcare son propiedad de The Cigna Group Intellectual Property, Inc.
Todas las pólizas de seguros y los planes de beneficios grupales contienen exclusiones y limitaciones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, comunícate con un agente autorizado o con un representante de ventas de Cigna Healthcare. Este sitio web no está dirigido a los residentes de New Mexico.
La aseguradora publica el formulario traducido para fines informativos y la versión en inglés prevalece para fines de solicitud e interpretación.
The insurer is issuing the translated form on an informational basis and the English version is controlling for the purposes of application and interpretation.